మోకాలి నెలవంక వంటి చీలిక - చికిత్స మరియు పునరావాసం

క్రీడా గాయాలు

1 కె 0 03/22/2019 (చివరి పునర్విమర్శ: 07/01/2019)

మోకాలి కీలు యొక్క నెలవంక వంటి చీలిక అదే పేరు యొక్క ఉమ్మడి లోపల ఉన్న ప్రత్యేక మృదులాస్థి యొక్క సమగ్రతను ఉల్లంఘించడం, ఇది ప్యాడ్ మరియు షాక్ అబ్జార్బర్‌గా పనిచేస్తుంది.

సాధారణ సమాచారం

మెనిస్సీ అనేది మోకాలి కీలు లోపల, ఎముక మరియు కాలి యొక్క కీలు ఉపరితలాల మధ్య స్థానికీకరించబడిన కార్టిలాజినస్ నిర్మాణాలు. ప్రత్యేక కొల్లాజెన్ యొక్క ఫైబర్స్ ద్వారా ప్రధానంగా ఏర్పడుతుంది. శాతం ప్రకారం:

• కొల్లాజెన్ - 65 ± 5%;
• ఎక్స్‌ట్రాసెల్యులర్ మాతృక ప్రోటీన్లు - 10 ± 3%;
• ఎలాస్టిన్ - 0.6 ± 0.05%.

ప్రతి మృదులాస్థి లోపల ఎరుపు జోన్ ఉంది - రక్త నాళాలు ఉన్న ప్రాంతం.

బయటి మరియు లోపలి నెలవంక వంటి వాటిని కేటాయించండి. ప్రతి ఒక్కటి శరీరం, ముందు మరియు వెనుక కొమ్ములుగా విభజించబడింది. ఇవి సహజ షాక్ అబ్జార్బర్‌లుగా పనిచేస్తాయి, గణనీయమైన లోడ్లు మరియు కాంటాక్ట్ ఒత్తిడిని పంపిణీ చేస్తాయి మరియు భ్రమణ సమయంలో ఉమ్మడిని స్థిరీకరిస్తాయి. నెలవంక వంటి గాయం అనేది 17-42 సంవత్సరాల వయస్సులో చురుకైన లేదా కష్టపడి పనిచేసే వారిలో ఒక సాధారణ పాథాలజీ. ఎడమ మరియు కుడి మోకాలి కీళ్ళు ఒకే పౌన .పున్యంలో దెబ్బతింటాయి. మధ్యస్థ నెలవంక వంటి చీలికలు పార్శ్వం కంటే 3 రెట్లు ఎక్కువ సంభవిస్తాయి. రెండు మెనిస్సీ యొక్క మార్పులు చాలా అరుదు. మహిళల కంటే పురుషులు ఎక్కువగా గాయపడతారు. చికిత్స సాంప్రదాయిక లేదా ఆపరేటివ్.

© జోష్యా - stock.adobe.com

ఎటియాలజీ

గాయం యొక్క కారణాలు యాంత్రిక ఒత్తిడి కారణంగా ఉన్నాయి. స్నాయువు సాగదీయడం లేదా చిరిగిపోవటం ఉండవచ్చు. చాలా తరచుగా అవి:

• మిశ్రమ ప్రభావం, దిగువ కాలు యొక్క పదునైన భ్రమణంలో ఉంటుంది:
  • లోపల - బాహ్య నెలవంక వంటి మార్పులకు దారితీస్తుంది;
  • బాహ్య - అంతర్గత మృదులాస్థి నిర్మాణం యొక్క చీలికకు.
• ఉమ్మడి యొక్క అధిక వంగుట లేదా పొడిగింపు, లేదా ఆకస్మిక అపహరణ లేదా వ్యసనం.
• అధిక శరీర బరువుతో అసమాన మైదానంలో నడుస్తోంది.
• ప్రత్యక్ష గాయం - ఒక దశలో మోకాలి బంప్‌తో పతనం.

తరచుగా గాయాలు మృదులాస్థి కణజాలంలో దీర్ఘకాలిక మంట మరియు క్షీణించిన ప్రక్రియల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తాయి, ఇది తిరిగి గాయాల ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

మృదులాస్థి క్షీణతకు కారణాలు, ఇవి బాధాకరమైన నష్టం యొక్క సంభావ్యతను పెంచుతాయి:

1. అంటు వ్యాధులు - రుమాటిజం, బ్రూసెల్లోసిస్;
2. ఫుట్‌బాల్ ఆటగాళ్ళు, బాస్కెట్‌బాల్ క్రీడాకారులు, హాకీ ఆటగాళ్లలో పునరావృత మైక్రోట్రామా;
3. బెంజీన్, ఫార్మాల్డిహైడ్, వినైల్ క్లోరైడ్‌తో దీర్ఘకాలిక మత్తు;
4. జీవక్రియ లోపాలు - గౌట్;
5. ఎండోక్రైన్ వ్యవస్థ యొక్క లోపాలు (STH, ఈస్ట్రోజెన్ మరియు కార్టికోస్టెరాయిడ్స్ యొక్క అసమతుల్యత);
6. పుట్టుకతో వచ్చే పాథాలజీలు (మృదులాస్థి కణజాలం యొక్క హైపోప్లాసియా, మెనిస్సీ, మోకాలి కీళ్ల నాళాలు; పుట్టుకతో వచ్చే స్నాయువు లోపం).

40 సంవత్సరాల తరువాత, క్షీణించిన ప్రక్రియలు పేరున్న పాథాలజీకి అత్యంత సాధారణ కారణం (మెనిస్సీ బలాన్ని కోల్పోతుంది మరియు బాధాకరమైన ప్రభావాలకు ఎక్కువ అవకాశం ఉంది).

పైన పేర్కొన్నదాని ప్రకారం, చాలా మంది రచయితలు నెలవంక వంటి కన్నీళ్లను షరతులతో విభజిస్తారు:

• బాధాకరమైన;
• క్షీణత (అలవాటు కదలికలు లేదా కనిష్ట లోడ్లు చేసేటప్పుడు మానిఫెస్ట్, క్లినికల్ పిక్చర్ చెరిపివేయబడుతుంది).

మార్పులు మరియు వాటి డిగ్రీల వర్గీకరణలు

నష్టం పూర్తి లేదా పాక్షికమైనది, స్థానభ్రంశంతో లేదా లేకుండా, శరీరంలో లేదా పూర్వ లేదా పృష్ఠ కొమ్ములో. ఆకారాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుంటే, విరామాలు విభజించబడ్డాయి:

1. రేఖాంశ;
2. క్షితిజ సమాంతర;
3. రేడియల్;
4. "నీరు త్రాగుట నిర్వహించగలదు" రకం ద్వారా;
5. ప్యాచ్ వర్క్;
6. ప్యాచ్ వర్క్ క్షితిజ సమాంతర.

సాంప్రదాయకంగా, MRI డేటా ప్రకారం, నాలుగు డిగ్రీల మార్పు వేరుచేయబడుతుంది:

లక్షణాలు

పాథాలజీ యొక్క సంకేతాలు దాని కాలాన్ని బట్టి, అలాగే నష్టం యొక్క తీవ్రతను బట్టి భిన్నంగా ఉంటాయి.

ఏ నిపుణుడిని సంప్రదించాలి

మీరు సర్జన్ లేదా ఆర్థోపెడిక్ ట్రామాటాలజిస్ట్‌ను సంప్రదించాలి.

డయాగ్నోస్టిక్స్

అనామ్నెసిస్ (గాయం యొక్క వాస్తవం), పరీక్ష డేటా (శస్త్రచికిత్సా పరీక్షలతో), రోగి ఫిర్యాదులు మరియు వాయిద్య పరిశోధన పద్ధతుల ఫలితాల ఆధారంగా రోగ నిర్ధారణ జరుగుతుంది.

మీరు దీనితో రోగ నిర్ధారణను నిర్ధారించవచ్చు:

• ఎక్స్-రే, నష్టాన్ని గుర్తించడానికి అనుమతిస్తుంది (అధ్యయనం దీనికి విరుద్ధంగా చేయవచ్చు); ఎముక నిర్మాణాల యొక్క పగుళ్లను మినహాయించడంలో అధ్యయనం యొక్క విలువ;
• MRI, రేడియోగ్రఫీతో పోలిస్తే గణనీయంగా ఎక్కువ ఖచ్చితత్వంతో ఉంటుంది;
• CT, MRI కన్నా తక్కువ సమాచారం, రెండోది అసాధ్యం అయినప్పుడు ఉపయోగించబడుతుంది;
• అల్ట్రాసౌండ్, ఇది బంధన కణజాల నిర్మాణాలకు నష్టం యొక్క స్థాయిని గుర్తించడం మరియు అంచనా వేయడం సాధ్యం చేస్తుంది;
• ఆర్థ్రోస్కోపీ, అవకాశాన్ని అందిస్తుంది:
  • గాయం దృశ్యమానం;
  • మృదులాస్థి యొక్క దెబ్బతిన్న శకలాలు తొలగించండి;
  • మందులను పరిచయం చేయండి.

చికిత్స

ఇది బహుళ దశ. ఇది వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడింది.

తీవ్రమైన కాలంలో చూపబడింది:

1. కీలు బ్యాగ్ యొక్క పంక్చర్ మరియు రక్తం పీల్చటం, ఏదైనా ఉంటే;
2. హాజరైన వైద్యుడి సిఫారసుపై గణనీయమైన మార్పుతో కాలు యొక్క విశ్రాంతి మరియు స్థిరీకరణ (ప్లాస్టర్ తారాగణం ఉపయోగించవచ్చు); కొమ్ము యొక్క చిన్న రేడియల్ లేదా మధ్యస్థ చీలికతో, కాంట్రాక్టుల ప్రమాదం కారణంగా పూర్తి స్థిరీకరణ సూచించబడదు (సాగే కట్టు నుండి పీడన కట్టు ఉపయోగించబడుతుంది);
3. నొప్పి నివారణ మందులు తీసుకోవడం (ఇబుప్రోఫెన్, కెటనాల్, డిక్లోఫెనాక్);
4. దెబ్బతిన్న ఉమ్మడిపై భారాన్ని తగ్గించడానికి క్రచెస్‌తో కదలిక;
5. గాయపడిన రోజున - స్థానికంగా చల్లగా, కాలుకు ఎత్తైన స్థానం ఇవ్వండి.

మరింత నియమించబడినది:

• వ్యాయామ చికిత్స;
• మసాజ్;
• ఫిజియోథెరపీ (యుహెచ్ఎఫ్ థెరపీ, మైక్రోవేవ్, లేజర్, మాగ్నెటోథెరపీ, హైడ్రోథెరపీ, ఎలక్ట్రోమియోస్టిమ్యులేషన్, అల్ట్రాసౌండ్ ఎక్స్పోజర్, హిరుడోథెరపీ, ఎలెక్ట్రోఫోరేసిస్);
• కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు (గ్లూకోసమైన్, కొండ్రోయిటిన్ సల్ఫేట్).

© ఫోటోగ్రాఫీ.యూ - stock.adobe.com. వ్యాయామ చికిత్స.

రోగ నిర్ధారణ జరిగితే శస్త్రచికిత్స జోక్యం ఆశ్రయించబడుతుంది:

• నెలవంక వంటి శరీరం మరియు కొమ్ముల నిర్లిప్తత (ఎక్కువగా మధ్యస్థ నెలవంక వంటి పృష్ఠ కొమ్ము యొక్క చీలిక ఉంటుంది, స్క్వాట్ల సమయంలో క్రంచ్ ఉంటుంది);
• దాని తరువాతి స్థానభ్రంశంతో నెలవంక వంటి చీలిక;
• నెలవంక వంటి అణిచివేత;
• సాంప్రదాయిక చికిత్స నుండి ఫలితాలు లేకపోవడం.

కుట్టు మరియు ప్రత్యేక నిర్మాణాల ద్వారా నెలవంక మరియు నెలవంక వంటి సంరక్షణ శస్త్రచికిత్సలు చాలా విస్తృతంగా ఉన్నాయి. దెబ్బతిన్న కణజాలాలకు ప్రాప్యత బహిరంగ పద్ధతిని ఉపయోగించి లేదా ఆర్థ్రోస్కోప్‌ను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

ఉమ్మడి గుళిక లేదా రేఖాంశ మరియు పరిధీయ నిలువు చీలికల నుండి వేరు చేయబడిన సందర్భంలో ప్లాస్టిక్ శస్త్రచికిత్స సాధ్యమవుతుంది. తాజా గాయంతో మరియు 40 ఏళ్లలోపు రోగితో విజయానికి అవకాశాలు ఎక్కువగా ఉన్నాయి.

© romaset - stock.adobe.com

మృదులాస్థి కణజాలం పూర్తిగా నాశనం కావడానికి నెలవంక వంటి వాటిని ఉపయోగిస్తారు. అంటుకట్టుటలు లైయోఫైలైజ్డ్ లేదా రేడియేటెడ్ మెనిస్సీ. కృత్రిమ అంటుకట్టుటల అభివృద్ధిపై సాహిత్య డేటా ఉంది.

ఆపరేషన్ యొక్క సగటు వ్యవధి సుమారు 2 గంటలు.

పెద్ద భాగం చిరిగిపోయినప్పుడు లేదా మృదులాస్థి క్షీణత ప్రారంభమైనప్పుడు రోగ నిరూపణ మరింత తీవ్రమవుతుంది - నెలవంక వంటి వెలికితీతకు సంపూర్ణ సూచనలు.

వ్యాయామ చికిత్స

కాలు కండరాల హైపోట్రోఫీని నివారించడానికి, స్నాయువు ఉపకరణాన్ని బలోపేతం చేయడానికి మరియు నెలవంకను స్థిరీకరించడానికి, వ్యాయామ చికిత్స సూచించబడుతుంది. ఛార్జింగ్ రోజుకు చాలా సార్లు చేయాలి. వ్యాయామం యొక్క వ్యవధి 20-30 నిమిషాలు ఉంటుంది.

వ్యాయామ రకం	వివరణ	ఫోటో వ్యాయామం
బంతిని పిండడం	మీ మోకాళ్ల మధ్య బంతిని పట్టుకొని గోడకు మీ వెనుకభాగంతో నిలబడాలి. మీరు మోకాళ్ళను వంచి నెమ్మదిగా కూర్చోవాలి.
దశ	ఒక అడుగు ప్లాట్‌ఫాంపై ఉంచబడింది, మరొకటి నేలపై ఉంటుంది. పాదాల స్థానాన్ని ఒక్కొక్కటిగా మార్చాలి.
సాగదీయండి	గాయపడిన కాలు మోకాలి వద్ద వంగి, పాదం వెనుక వెనుక గాయమై, ఆపై సజావుగా నేలకి తగ్గుతుంది.
ప్రతిఘటనతో స్వింగ్	మీ చేతులతో మద్దతుని పట్టుకొని, గాయపడిన కాలు ఆరోగ్యకరమైన దానిపై వేర్వేరు వైపుల నుండి ప్రత్యామ్నాయంగా ప్రారంభమవుతుంది.

S.M. యొక్క సిఫార్సులు బుబ్నోవ్స్కీ

సిఫార్సు చేసిన వ్యాయామాలు సరళమైనవి మరియు కష్టమైనవిగా విభజించబడ్డాయి:

• సరళమైనది. పిండిచేసిన మంచు మోకాళ్ల చుట్టూ చుట్టే గుడ్డలో చుట్టబడి ఉంటుంది. మీరు మీ మోకాళ్లపై కదలాలి, క్రమంగా దశల సంఖ్యను 15 కి పెంచండి. మంచును తొలగించిన తరువాత, మోకాలి చేసి, మీ పిరుదులను మీ ముఖ్య విషయంగా తగ్గించడానికి ప్రయత్నించండి, కూర్చున్న సమయాన్ని క్రమంగా 5 నిమిషాలకు పెంచండి (ప్రారంభంలో, మీరు పిరుదుల క్రింద ఒక చాపను ఉంచవచ్చు). అప్పుడు మీ కాళ్ళను ముందుకు సాగండి, మీ చేతులతో ఒక పాదాన్ని పట్టుకుని పైకి లాగండి.

• క్లిష్టమైన:
  • స్క్వాట్స్. 90 ° కోణంలో మోకాలు. వెనుకభాగం సూటిగా ఉంటుంది. వంగవద్దు. ఇది మద్దతును ఉపయోగించడానికి అనుమతించబడుతుంది. ఒక విధానంలో, డాక్టర్ బుబ్నోవ్స్కీ 20 స్క్వాట్లు చేయాలని సిఫార్సు చేస్తున్నాడు. రోజుకు కనీసం 5 విధానాలు ఉండాలి.

• మీ మోకాళ్లపైకి, మీ చేతులను మీ ముందు చాచు. కిందికి, పిరుదులతో నేలను తాకుతుంది.

• మీ కడుపుపై ​​పడుకోండి, మీ చీలమండలను పట్టుకోండి, మీ పాదాలను మీ పిరుదులకు లాగండి, వాటిని మీ మడమలతో తాకండి.

• మీ వెనుకభాగంలో పడుకుని, మీ చేతులను మీ మొండెం వెంట సాగండి మరియు మీ మోకాళ్ళను వంచు. నేల నుండి మడమలను ఎత్తకుండా, వాటిని పిరుదులకు లాగండి, మీ చేతులతో మీకు సహాయం చేయండి.

పునరావాసం మరియు సైనిక సేవ

శస్త్రచికిత్స తర్వాత పునరావాస దశలో, మోకాలి కీలుపై భారాన్ని 6-12 నెలలు పరిమితం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. నిర్వహించిన ఆపరేషన్ యొక్క లక్షణాలను బట్టి, వ్యాయామ చికిత్స, ERT మరియు మసాజ్ యొక్క వివిధ పథకాలను ఉపయోగించవచ్చు. Medicines షధాలలో, NSAID లు మరియు కొండ్రోప్రొటెక్టర్లు సూచించబడతాయి.

నిర్బంధానికి ముందు నెలవంకకు గాయపడినట్లయితే, చికిత్స కోసం ఆరు నెలల ఆలస్యం అనుమతించబడుతుంది. అస్థిరత సైనిక సేవ నుండి మినహాయింపుకు దారితీస్తుంది:

• మోకాలి కీలు 2-3 డిగ్రీలు;
• 12 నెలల్లో కనీసం 3 సార్లు తొలగుటలతో;
• ప్రత్యేక మార్గాల్లో నిర్ధారణ.

మిలిటరీలో పనిచేయడానికి గాయం యొక్క పరిణామాల నుండి పూర్తిగా కోలుకోవడం అవసరం.

వీడియో చూడండి: Mokalla Noppula Samasyya (నవంబర్ 2024).